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身份认定当月享受医疗保险待遇实现豁免的人应当保证
13种无缴纳人身份认定和医保参保流程合一,身份认定当月享受医保待遇,4种困难群体大病医保参保线标准减半昨天,北京市医保局会同市委老干部局、市民政局等8个部门共同办理了《关于个人缴费享受政府补贴、 颁发了参加城乡居民基本医疗保险工作的通知》(以下简称《通知》),提出了优化处理、认定、待遇、联合兜底等保障措施。
身份鉴定和参保流程合二为一
发现城乡居民医疗保险配置为基本医疗保障的车道制度,为低保、低收入、残疾等困难群体提供免费覆盖的保障途径。 市里在建立年统一的城乡居民基本医疗保险制度时,将6个主管部门认定的低保、低收入等13类人员纳入免征者,个人缴费享受政府补贴。
此次《通知》确定,医保部门和各主管部门建立联网通运营机制,将原个人缴费纳入政府补贴身份认定和医保参保两个流程合二为一。
记者了解到,免签人员登记身份认定申请,并填写个人参保状态和参保意愿等新闻,填写后,街乡身份认定各受理部门、社会保险所、市区各主管部门、市区各医疗保险部门通过系统对接或手动互动方式共享新闻, 医疗保险经办部门成功认定身份,为符合城乡居民参保条件的投保人办理参保手续,并制作社保卡。 豁免者只需一次腿,或网上申报即可享受身份认定、参保全流程服务,实现数据多条跑路,群众少跑,增加参保便利性。
身份认定当月享受医疗保险待遇
《通知》指出,建立无缴费人兜底保障机制,将所有符合城乡居民医保参保条件的无缴费人纳入投保人新闻库。 新闻不完全的免费人员,参保新闻完全前发生的本年度医药费用可以申请手动报销,不受部门间新闻交流时滞的影响。 并自动将职工医疗保险减员的无缴纳人纳入城乡居民医疗保险新闻库,实现个人医疗保险待遇的无缝衔接。
记者了解到,新参保人员在身份认定当月可以享受城乡居民医保门(急)诊断和住院待遇,取消待业期限,加大参保人员医保兜底力度。
贫困群体大病医疗保险的支付标准减半
另外,为保证免签人员,市级医疗保险部门和市级各主管部门每月进行数据相互比对,并将比对结果分阶段发放至乡镇(街道、地区)。 乡镇(街道)监督社会保险所对不符合参保条件的投保人办理参保手续。
据悉,将最低生活保障、低收入等13类人员纳入免征者,除个人缴费享受政府补贴外,城乡居民大病保险也向更加困难的群体倾斜。 本市最低生活保障、低收入、特困供养和低收入农户4类困难群体,城乡居民大病保险支付标准减半,各费用段基金支付比例分别提高5个百分点,减轻了困难群体医药费用负担。 年以来,本市医疗保险基金已向35万参保人员支付基本医疗费近20亿元,大病保险费约1亿元。 (记者解丽)
标题:财讯:北京13类人员享受医保免缴 身份认定及参保流程合二为一
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