类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是对关节功能破坏性最强的疾病之一,以慢性、对称性、周围性多关节炎症性病变为主要特征的多系统性炎症性的自身免疫性疾病[1]。其发病机制尚未明确,各种年龄皆可发生,全球总发病率为0.5%~1%,多发群体为40~60岁女性,发病率为男性的2~3倍。

  一、关节疼痛

  关节疼痛是风湿性关节炎首要的症状,全身关节都有可能发生疼痛,但是以小关节受累更为常见,如膝关节、踝关节、肩关节、腕关节等。典型的表现为对称性、游走性疼痛,并伴有红、肿、热的炎症表现。通常急性炎症症状持续2~4周消退,一个关节症状消退,另一个关节的症状又可出现,也有几个关节同时发病的。

  关节症状受气候变化影响较大,常在天气转冷或下雨前出现关节痛。急性期过后不遗留关节变形,这些与类风湿关节炎不同。

  二、晨僵

  晨僵指早晨之际关节出现僵硬、发紧、活动不灵活的表现,是类风湿性关节炎症状之一。晨僵时关节呈胶粘样僵硬感,活动后能缓解或消失。晨僵持续时间视疾病程度而异,轻者短暂时间后即可缓解,重者可能持续一整天。

  三、关节肿胀

  关节肿胀多随关节疼痛同时发生,是关节周围组织的炎症表现,可能由关节腔积液或滑膜肥厚所致。

  四、不规律发热

  风湿出现之前会出现不规则的发热现象,多为轻中度发热,脉搏加快,多汗,与体温不成正比。

  五、累及其他部位

  风湿性关节炎不单单攻击人体关节,人体滑膜、软骨、韧带、滑囊、肌膜等其他部位也可能受累,风湿热活动期还可能累及心脏这一重要器官,因而部分风湿性关节炎患者伴有心肌炎、心包炎等,还可能有心悸、气促等表现。

  六、关节活动受限

  相应发病关节部位由于受疼痛、肿胀等症状的影响,关节活动会因此受限,受限程度与病症程度呈正比,病症程度越重,受限程度也就越大。

  七、关节畸形或强直

  由于炎症关节规模肌肉、韧带及关节囊破环,关节丧失其正常外形,出现某种关节变形,如鹅颈畸形、扣眼畸形、关节半脱位、手的掌指关节有尺侧偏斜等。

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标题:类风湿关节炎症状有哪些?

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